胃肠道:生命之道(连载之三十八)
闯入肠道的结核
说起结核,人们大多对肺结核较为熟悉,肠结核则不然。其实,这两种病是结核病的孪生兄弟,关系非常密切。
有一个孩子不幸得了肺结核,孩子的父母为了治疗孩子的病,花了不少钱,总算勉强把病控制住。可是一波未平一波又起,孩子咳嗽刚好却又开始腹泻,每天三、四次,还腹胀得要命。父母无奈之余,带孩子看了不少有经验的“疳积”专家医治,吃了各种高级滋补营养品,可是腹胀、腹泻、消瘦毫无改善。医院仔细一检查,咦?怪事!孩子肺结核刚好,肠结核又来了!
幼儿和儿童患肺结核,为什么容易合并肠结核呢?原因是孩子患了肺结核之后,很容易把带有细菌的痰一起吞下胃内。这样细菌可在肠粘膜下生长繁殖,最后发展成为肠结核。成年人也会患肠结核,比如饮用未经消毒的受污染的牛乳制品,吃了结核菌污染过的食物等。
肠结核的症状和其他肠道疾病差不多,很容易被漏诊或误诊。比如肠结核有腹痛、腹泻或便秘等症状,肠炎、痢疾、肠寄生虫病也可能有,这对诊治很不利。还有一位20多岁的青年,因腹痛、腹泻、血性粘液大便2年,医院诊治,诊断为慢性痢疾、结肠炎。先后服用各种消炎抗菌药,均未奏效。病者皮包骨头,体重从原来的斤减轻至70斤。
由于病情日渐恶化,只好住院。在住院观察期间,医生意外发现他午后潮热、盗汗、面颊潮红,胸片见上肺有结核纤维病灶,这都是感染结核菌的证据。后来马上做了胃肠道的相关检查,发现竟然是肠结核在作怪。
肺结核与肠结核互相勾结,实在让人防不胜防。患有肺结核的病人,如果同时出现经常腹痛、腹泻或便秘或粘液血便,腹部扪及肿块等情况,都应该注意可能同时存在肠结核,在和医生说病情的时候一定要把情况说明。其次,如果一个肺结核病人已经治好了肺部的病灶,却仍有低热、盗汗、消瘦等症状或者原来的症状反而恶化,也要想到可能患肠结核,应该进一步作检查,及早确诊和医治。
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