腰疼总不好当心骨结核

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医疗科技

骨科——骨结核

随着社会的发展、人口的迁徙、城市化进程的加快和广谱耐药菌的产生等因素，脊柱、髋关节等各种骨结核患者呈渐长趋势。骨结核病是由于结核菌侵入骨质造成的骨质破坏，全身的骨骼都可以发病，其中以颈椎、胸椎、腰椎等脊柱的发病率最高。我院脊柱外科因势利导，针对各种骨结核做出了许多特殊药物和手术结合治疗方案，日趋成熟的技术使许多骨结核伴后凸畸形患者恢复健康常态。

　　　　　　

家住我市郊区的53岁的赵阿姨三年前总是腰疼，由于是间歇性的，所以当时并没有太在意，最近两个月突然加重导致不能下地行走。然而赵阿姨还没有意识到问题严重性，只以为是普通的炎症，在当地的卫生院进行简单的青霉素静脉注射治疗，效果不佳，近期出现了体力不支、体重下降。我院脊柱外科接诊后，立即让赵阿姨做了CT检查，CT影像显示可能为左髋关节骨结核。赵阿姨不以为意，直至病情进一步加重后，后来又到我院脊柱外科就诊进行磁共振检查后确诊为“左髋关节结核”，为了进一步的诊疗，在我院脊柱外科继续住院治疗。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

脊柱外科王明政主任在完善相关检查后，确诊为左髋关节骨结核，而且左髋关节已被结核菌侵蚀掉一大部分，认为手术指征明确，但是由于结核菌已侵蚀大部分髋骨，所以手术较为复杂，带领其团队进行了充分的术前评估，制定了一套详细的个体化治疗方案，成功的为赵阿姨实施了“左髋关节结核病灶清除＋左髋关节旷置术”。手术过程中发现赵阿姨的左髋骨的情况比CT和磁共振胶片显示的还要严重，这无疑加大了手术的难度，但时间紧迫，赵阿姨的病情必须通过手术得到控制，否则将严重影响赵阿姨的以后的日常生活。王主任不得不凭借着精准的手术操作和丰富的临床经验继续手术，在经过了3个多小时的手术后，王主任终于清除了髋关节的结核病灶，成功置入了抗生素骨水泥假体。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

赵阿姨手术后恢复良好，神经功能无损伤，王明政主任介绍：等到赵阿姨身体内的结核病灶完全控制住后，符合髋关节置换术的条件后要给赵阿姨做左髋关节置换术，让赵阿姨重新平稳的站起来。

　　　　　　　　　　　　　　

王主任说，其实大多数骨结核病人是可以通过保守治疗而痊愈的，关键是早期诊断和有效的治疗。很多病人早期未能明确诊断或虽诊断明确而相信所谓的“偏方”未能得到有效的治疗，错过了结核病的最佳治疗时机，最后造成严重的后果。

王明政主任感慨道：“髋关节结核和脊柱结核往往导致脊柱和关节畸形，出现功能障碍甚至丧失，以致不能正常行走和生活，最后落下残疾。医者，就是要救死扶伤、帮助患者解除病痛折磨，我们就是要以精湛的技术、温馨的护理、真诚的笑容服务每一位患者。”

　　　　　　专家简介　　　　　　

姓名：王明政

职务：脊柱外科主任

职称：副主任医师

出门诊时间：周二

科室

中华医学会会员，潍坊骨科学会委员，潍坊医学院兼职教师。先后到第四医院、医院进修学习，并多次参加全国骨科年会及本专业各种研讨班。撰写国家级、省级论文12篇，参与临床骨科学的编写,获得诸城科技进步奖一等奖三项。科室率先在我市开展了后路显微镜下腰椎间盘切除术，靶点射频热凝及臭氧消融治疗颈、腰椎间盘突出症技术，在颈椎病、椎管狭窄症、颈腰椎间盘突出症、颈椎、胸椎、腰椎骨折脱位脊髓损伤，脊柱侧弯，骨盆及四肢创伤骨折，股骨头缺血坏死等方面的诊治均处于领先水平。

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