324世界防治结核病日特辑终结结核流行

什么是肺结核？

肺结核俗称痨病，是由结核杆菌侵入人体肺部引起的慢性呼吸道传染病，严重危害人类的健康。肺结核主要通过患者咳嗽、咳痰、打喷嚏时喷出的飞沫传播给他人。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担。

传播途径

呼吸道传染：结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说笑或者呼吸的时候将结核杆菌传播到空中，与空气中飞沫和尘埃相结合飘浮在空中，当健康人群吸入这些尘埃或者含有结核杆菌的飞沫之后，沉积到肺泡，可以引起肺结核。

消化道传染：饮用不健康的、不合格的含有结核杆菌的牛奶，牛奶进入胃肠道之后可以引起胃肠结核，从而导致腹胀、腹痛、腹泻或者便秘交替出现。

血液传染：孕妇患有结核自己不知道，通过胎盘的方式传染给婴儿，但这种方式传播肺结核的几率比较小。

易感人群

老年人、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、艾滋病毒感染者、未接种卡介疫苗者、肺结核病人的密切接触者等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，医院检查排除。

早期症状

发热，表现为午后低热，一般为37－38℃之间。常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。

咳嗽咳痰，是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。

痰中带血，痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。

怀疑肺结核怎么办？

怀疑患了肺结核，应到县（区）级结防机构接受检查和治疗。我国各县（区）都设有结核病防治机构，专门负责肺结核的诊断、治疗和管理工作。怀疑得了肺结核，应及时到这些机构检查和治疗。早发现、早诊断、早治疗，做到坚持按时按量服药，完成治疗疗程是治愈肺结核的关键。

肺结核能治愈吗？

只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

预防指南

儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫力，能避免被结核杆菌感染而患病。

肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5-12%的来苏溶液浸泡2-12小时消毒。病人应养成分食习惯，与病人共餐后食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。

痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下暴晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟既能杀灭结核杆菌。居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每回20-30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。

结核病可防可治，加强营养，提高人体免疫力，有助于预防肺结核。

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