北京卫健委等七部门持续咳嗽2周以上,需排

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“咳嗽、咳痰两周以上的患者，必须开展结核病相关检查……”

这是北京市卫生健康委等七部门近日联合制定了《北京市遏制结核病行动计划实施方案(-年)》，之所以对结核病如此重视，是因为近年来，结核病有死灰复燃的趋势。

十痨九死，已成历史

说起结核病，大家可能并不陌生，在中国它还有另外一个更响亮的名字：肺痨，人们常说的“十痨九死”，指的就是结核病。▲结核杆菌特写

结核病其实是伴随人类历史最长，造成死亡人数最多的慢性传染病，在20世纪40年代链霉素等抗结核药物发明之前，几乎是不治之症。

不过随着医学的发展，结核病疫情持续下降，以北京为例，上报的发病率从年的41.3/10万下降到年的30.4/10万，年递降率达4.3%，持续保持全国低疫情水平。

结核防范意识差

延误病情，引发传染

虽然疫情数据在下降，但结核病实际却离我们很近，因为结核病主要是通过呼吸道传染，以北京为例：作为一个移民城市，人口相对密集，所以无论你属于什么社会阶层只要你接触了传染源，都有可能被感染。

而且根据数据显示：北京地区的结核病人中，非北京本地户籍患者比例超过40%。这是由于外来人口众多、流动性大，多数人没有结核防范的意识，很容易将咳嗽咳痰，简单的误会为感冒、气管炎，由此延误治疗，也传染其他人。

冬季咳嗽高发季

这4种咳嗽类型要辨清

冬季正是咳嗽的高发季，特别是感冒后的咳嗽，甚至可以持续几个月甚至半年。

不过，此时的咳嗽也多分为以下4种，分别是气道反应过高导致的咳嗽、过敏引起的咳嗽，还有胃食道返流导致的咳嗽，除此之外就是容易被大家忽视的结核问题了。

气道反应过高导致的咳嗽，多是由于感冒后的气道容易对外界的刺激，产生过度反应；

过敏引起的这类咳嗽，不是靠吃消炎药就能解决的，想要控制好过敏性咳嗽，要躲开自己的过敏原，这样咳嗽才能好；

胃食道返流导致的咳嗽，是因为躺下后食道反流加重，刺激了咽喉导致的咳嗽，需要解决消化道问题而不是呼吸道问题，至少晚餐少吃，晚餐和睡眠间隔时间长一点。

免疫力低，最易感染

这些行为降低自身免疫力

因为结核是传染病，所以最先击中免疫力低的人，免疫力就像是人体的保护伞，像城墙一样为人体抵抗“外敌”的入侵，《红楼梦》里的林黛玉就是死于结核，正是因为她的免疫力过低。

▲熬夜失眠，会导致免疫力降低

而导致免疫力降低的原因很多，除了像林黛玉那样的多愁善感、抑郁寡欢外，当代人的过度劳累、工作压力大、熬夜导致的睡眠不足，都是免疫力下降的原因。

频繁溃疡、突发带状疱疹

免疫力低的预警

当然，人体免疫力下降，也会有相应的表现，不是毫无征兆的，比如频繁发生口腔溃疡，或者突发带状疱疹，都是免疫力降到最低的预警。

因为口腔是全身细菌数量和种类最多的地方，吃饭过程中难免小的粘膜损伤，一旦免疫力下降，细菌先从这里入侵，于是溃疡就发生了。

而带状疱疹的病毒，原本就藏在我们身体的神经节里，只要免疫力好，可以一辈子相安无事，但当免疫力降低的时候，病就会突然而起，很多人经常是在出差或是旅游时突发，就是因为这个时候难免劳累和环境变化，免疫力来不及适应，身体有了空子，病毒乘虚而入的结果。

所以，同样是咳嗽两周不好，之前又有复发性口腔溃疡的历史，甚至有过带状疱疹这类病毒感染的经历，你就比其他咳嗽的人，多了排除结核的必要。

因为结核杆菌也会找“软柿子”捏，一个免疫力低下的人，就是个随时可以被病毒，细菌欺负的“软柿子”，这类人对结核的防范就更有必要。

END

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策划编辑：十五子

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