不同类型咳嗽的对治方法彭博士中医育儿课

　　咳嗽分很多种类型。咳和嗽是不一样的。咳是无痰有声谓之咳，有痰无声谓之嗽，既有痰又有声音，叫做咳嗽。咳嗽按照病因来讲是分为两种，一种是外因，就是外感，另外一种是内伤。外感分为两种：风寒和风热，跟感冒一样。内伤分为三种：痰热，痰湿，阴虚。

小孩子为什么爱咳嗽？

我女儿，经常咳嗽，但是没什么痰，有的时候不见得是感冒了，但是尤其是晚上睡觉的时候，就会不停地咳，很让人心疼。不知道是着凉了还是其他什么原因？

小孩稍微不注意呛点风就会引发咳嗽，还有就是感冒了也容易咳嗽。因为小孩的脏腑清灵，脾肺两脏是虚的，肺气不足，脾气不足。在这种情况下，脾为生痰之源，肺为贮痰之器。这两个脏一受伤，湿气就很容易沉积，引发咳嗽。因此，治疗的方案也是相对应的。

风寒感冒咳嗽

风寒感冒引起的咳嗽声音会比较重，比较闷，咽痒，咳出的痰是清的，是稀的，时间长了会变白。鼻流清涕，再就是怕冷，身上没汗，这都是风寒型感冒症状。要是严重的话，可能还会伴随有发热，身上酸痛等等。

风寒型感冒引起的咳嗽，可以用苏叶和萝卜汤来治疗。苏叶有芳香辟秽的作用，另外一个它可以散风寒。

食材：苏叶5克、陈皮用5克，大一点的孩子10克。切上半根白萝卜片，再加上红糖一勺，调一调味，否则不太好喝，可能小孩不喜欢。红糖可以健脾胃，还可以发汗。将这些食材放在锅里，加水两碗，煮开后小火再煮10分钟，趁热服用，每次半碗。

风寒感冒咳嗽服用的中成药是小儿宣肺止咳颗粒。

风热感冒咳嗽

风热感冒引起的咳嗽不是特别爽，咳不出痰，或者咽干，喜欢喝水。如有痰，痰特别黏，也特别黄，比较浊一些。有火气，嘴里可能有味，鼻子流鼻涕也是那种浊涕，不是清鼻涕水。还伴有头痛，微微的出汗，发热，这些表现都是属于风热感冒。

风热感冒引起的咳嗽食疗法就是桑杏梨汤。

食材：桑叶，10克或者5克都行，杏仁，10克或5克。杏仁可以化痰，止咳，宣肺，利气。梨一个，切片，再放上一些冰糖，调调味道，冰糖润肺，清热。这些原材料放在一起用水两碗煮，煮沸之后20分钟即可。

风热感冒可是服用的中成药是急支糖浆，还可以喝蛇胆川贝液，这些都很对症。

以上两种是外感型咳嗽，下面的三种是内伤型咳嗽。外感咳嗽大都是因为外在的风热、风寒引起的，而内伤型咳嗽则表现为平时就咳嗽，有外邪干扰时会加重或者外感引起的咳嗽久久不愈演变而来，多与体质关系密切。主要分为三种：痰热型、痰湿型、阴虚型。

痰热型咳嗽

痰热型咳嗽的痰非常多，黄痰，粘稠，不容易咳出来。嘴发干，口干舌燥，想喝凉水，喉间有痰鸣，喉咙里边有痰的声音；发热，口渴、烦燥不宁，尿比较少，而且颜色黄，大便干燥，这都是热的表现，痰热型的症状。

食疗法：川贝鲜梨枇杷汤，用川贝和鲜梨煮汤喝。还可以加枇杷叶，枇杷叶有清肺、化痰和止咳的效果。枇杷叶是5克，川贝5克，梨一个，切片就行。将这些食材放在锅里，加水两碗，煮开后小火再煮20分钟，温服，每次半碗。

痰热型咳嗽服用的中药是川贝枇杷膏，羚羊清肺散。

痰湿型咳嗽

痰湿咳嗽的声音很重浊，好像有很多痰在肺里边淤阻的感觉。痰多，排出来的痰特别多，然后颜色是白的、稀的，喉间痰声辘辘，呼吸，说话的时候痰声能听到，能感觉到嗓子里边有很多痰，湿漉漉的。还有就是胸闷，不爱吃饭。神乏力困倦，身体容易困倦，容易乏力，懒洋洋的，这种表现其实都是中焦脾胃不好的表现。中焦脾胃湿气比较大，这种人容易发懒，困倦，不爱吃饭，胸也闷，有的时候是腹胀，然后舌苔伸出来一看是白腻的，大便可能会黏黏乎乎的，有的小孩大便不清爽，好像黏在便盆上冲不下去，这都是湿，这是湿性体质，湿性体质的孩子得了咳嗽，容易导致痰湿的咳嗽。

食疗方法：用陈皮和萝卜来熬汤喝，陈皮可以多放一些，放上10克，萝卜放半根，切片。然后用水两碗来煮水，煮开之后20分钟，温服，每次半碗。

痰湿型的咳嗽可服用的中成药是半夏露。半夏本身可以化痰，还可以降气，止咳化痰。

阴虚型咳嗽

晚上咳得比较厉害，不容易有痰，口干舌燥，嗓子发干。声音会嘶哑尤其是可能会出现午后朝热，就是中午之后，下午2、3点钟的时候，手心、脚心会发热，或者是盗汗，这都是阴虚的表现。

食疗方法：用百合、杏什和鲜梨来熬汤喝，百合10克，杏仁放5克。梨是放一个，切片。然后放上一些冰糖，调一调味道。水两碗，煮开之后20分钟，温服，每次半碗。

如何预防秋燥咳嗽

秋天是肺气容易出问题的时候，特别是气候一干燥，容易引发咳嗽，一般儿童的体质分形不是很明确的，正常的儿童可以用川贝和梨来煮水，预防秋燥的咳嗽。

具体还需要做到以下几点预防：

1.增强体质，经常户外运动，晒太阳。

2.空气流通，不要受风邪，避免与一些有传染性疾病的人接触，不要去公共场所。

3.不要让孩子吸二手烟，很容易引发咳嗽。

假如得了咳嗽，调护方法如下：

1.室内空气要清新，空气流通，室温不要太低了，就是以18度到20度为好，相对湿度要60%，

2.多注意休息，因为小孩的体质自我恢复能力非常强，人主要是一进入安静状态，身体就开始复原人身体的恢复都是在睡眠当中恢复的，经常睡觉注意好休息把体质给保养好，

3.多喝水，经常换体位，可以拍打拍打背，让痰可以排出来，让肺气流通。

4.不能吃油腻的，刺激性、辛辣的，生冷的食物，吃容易消化的食物。

咳嗽与百日咳、肺炎结核咳嗽的区别

咳嗽比较类似的几种病，一是百日咳，二是肺炎，三是结核，肺结核。这三种病的咳嗽很容易跟普通的咳嗽产生混淆。

以下是这三种病咳嗽的特点：

百日咳：百日咳是阵发性的，而且多发，长时间好不了，他一旦咳嗽起来后，会感觉到他的支气管在痉挛，全身都抽搐的感觉，并伴有鸡鸣样的回音，很尖锐。咳出来的痰线会比较多，吐的特别黏的痰会比较多。

肺炎：肺炎的表现不是单纯的咳，而是会发热，因为人一旦有炎症就会发热。再有痰会很多，都拥滞住了，呼吸会比较急促，小孩一旦呼吸急促，会发现他那鼻翼是煽动的，这是肺炎的表现。另外，贴着耳朵去听他的肺，会听到湿锣音，就像小水泡的声音。

肺结核：这种病以前会比较多见，现在国家对于肺结核控制很好，很少见了，但偶尔也会出现。它的表现是低热，一般38度以下，咳嗽、盗汗、全身倦怠无力，古代叫做痨病。脸色会比较苍白，会比较瘦弱，一般结合性体质我们都知道有一个人物，《红楼梦》里林黛玉就是很典型的肺结核体制。因为肺结核是消耗性疾病，会让人越来越瘦。

本文摘自彭鑫博士《中医古法婴幼养生》

彭博士主讲的经典育儿节目：

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