7类人要特别防结核

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。肺结核除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。世界卫生组织统计表明，全世界每年发生结核病～万，每年约有万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。20世纪50年代以后，中国结核病总的疫情虽有下降，但由于人口众多，各地区控制疫情不均衡，它仍为一个重要的公共卫生问题，是全国十大死亡病因之一。日常生活中，一定要重视肺结核的预防，尤其是以下7类人，很容易罹患肺结核。

老年人肺结核发病率随年龄增高而上升，老年人体质弱，免疫功能减退，感染结核菌容易发病，原先潜在病灶的结核菌易重新活动。患有慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸道疾病的病人，结核菌易在肺泡中生长繁殖而致病。

糖尿病人糖尿病人并发肺结核的比正常人高3～4倍，糖尿病人体内的高糖环境有利于结核菌的生长繁殖，糖尿病人常伴有维生素A缺乏，削弱了呼吸道的抵抗力，晚期病人由于消瘦、营养不良、抵抗力降低，更易发生结核病。

胃切除的人胃切除术后，胃容量减少，胃酸分泌不足，导致消化吸收功能障碍，最终引起营养不良，抵抗力降低，结核菌易乘虚而入。

长期应用激素类药物的人长期应用肾上腺皮质激素类药物，可抑制吞噬细胞的功能，T细胞的代谢发生障碍，使机体抗感染能力削弱。

未接种卡介苗的人接种卡介苗是预防结核病的有效措施，不接种卡介苗，体内缺乏抵御结核菌的抗体，易得结核病。家中有肺结核患者的人家中有肺结核患者，特别是痰菌阳性者，如果不注意隔离，同起居，共饮食，接触频繁，增加感染的机会。

在通风不良的环境中集体生活和工作的人在这种环境中，一旦有人发生肺结核病，其他人非常容易受到结核菌感染。预防结核的措施①严禁随地吐痰：应该把痰吐在痰盂、痰盒或手帕里，病人吐出的痰应经高温或药物消毒后，再倒进厕所马桶里。②培养良好的卫生习惯：居室应经常通风换气，保持空气新鲜。要注意劳逸结合，保证足够的营养和睡眠，还要有适当的户外活动和体育锻炼，以提高抵抗力。③在有开放性肺结核病人的家庭中，对3岁以下未接种过卡介苗和结核试验为阳性的婴幼儿，或对15岁以下结核试验为强阳性的青少年，都应给予短期的预防性治疗，这样可以避免感染。④新生儿和儿童接种卡介苗：有效的卡介苗接种对人群的保护力可达75％以上。

杜春艳/文

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