结核病传播途径和症状

在结核病当中只有肺结核才具有传染性，肺外结核如结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、骨结核等不具有传染性。人与人之间呼吸道传播是肺结核传染的主要方式。结核病的传染源主要是痰菌阳性的肺结核病人，因为他们在咳嗽、打喷嚏、大声说话和吐痰时，会把含有结核菌的微滴散播于空气中，健康的人吸入后可能会导致结核菌感染。同时如果结核病人随地吐痰，痰中的结核菌随二次扬尘飘在空气中，也会导致他人感染。特殊情况下偶可经消化道及皮肤感染，但不是主要传播途径。肺结核的传染性和排出的菌量密切相关，排出的结核菌越多，传染性越强。与病人接触越密切，被感染的几率越大。肺结核传染性最强的时段是在发现及治疗之前，经过正确治疗后传染性会很快降低。所以应当重视早期发现和正确、及时治疗传染性肺结核病，这样可以减少传染给他人的机会。

结核病在早期没有任何症状。如果病变处于活动进展阶段，就会出现一些相应的症状，如发热，常以午后低热为主，患者大多在下午4到8时体温升高，晨起体温一般正常。多波动于37℃至38℃之间，发热时病人常常感到全身乏力或有夜间盗汗；其次还会出现咳嗽、咳痰及胸痛等，这是肺结核最常见的症状，但也是最容易使患者或医生误以为是感冒或气管炎，从而导致误诊；再有，部分患者的痰中可带血丝或小血块。还有一部分人可出现消瘦、食欲不振等。一旦出现这些症状，医院就诊。

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