密医科普什么是肺结核及其症状

肺结核

肺结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，目前还没有发现有效的治疗药物，此种疾病还具有较强的传染性。典型的肺结核发病较慢，可有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血等症状。多数患者症状较轻，常通过x线检查才能被发现，也有些有些患者因为突然的咯血表现才发现得了肺结核。

一、全身症状 　　①发热：大多为午后低热，多为38℃以下。重症患者、急性粟粒型肺结核，体温可在39℃以上。病人常感手脚心燥热，面颊潮红。②疲乏、无力：易感到疲劳，全身无力，休息后疲劳也不能缓解。③盗汗：睡眠时出汗，以颈部、腋部和阴部出汗较多，严重者可使内衣湿透。④食欲不振及消瘦：由于食欲不振，逐渐消瘦，体重减轻。⑤月经不调：可出现月经减少，经期不规则，甚至闭经。二、呼吸道症状①咳嗽、咳痰：血行播散型或轻型肺结核病人表现为干咳或少量的白色粘痰，干酪空洞或损坏型肺结核咳嗽剧烈，痰量增加，合并感染时为咳大量脓性痰。②胸痛：当结核病变波及壁层胸膜时，使胸膜产生炎症或粘连，即产生胸痛。胸痛可随着咳嗽、深呼吸或体位变动而加剧。③咯血：咯血量的多少因血管损伤部位、大小不同而不同，痰中带血可因炎性病灶的毛细血管损伤所致，整口血痰是由于小的动静脉损伤，大咯血是损伤了大血管特别是肺动脉所致。对咯血病人，除应用止血剂外还应进行检查，如x线胸透或拍片、痰液检查以明确咯血原因。④呼吸困难：一般病人无呼吸困难，只有慢性重症肺结核肺或重度胸膜炎，并发气胸或大量胸腔积液时，才会出现呼吸困难、气短或紫绀。

温馨提示：肺外组织及器官亦可感染，容易感染结核的器官及组织有：浅表淋巴结、消化系统、泌尿生殖系统、骨筋和中枢系统。部分患者还可有关节炎、皮下结节、角膜炎、结膜炎和虹膜睫状体炎等。

供稿/感染内科王丽新

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