科普一下肺结核

10月14日，江苏师范大学科文学院潘安湖校区被爆多名学生感染肺结核。从去年8月至今，该校共有22名学生感染肺结核并休学治疗，曾对43名学生进行单独隔离进行医学观察。

中医学对肺结核的认识早于西方

东汉华佗在《中芷经》就指出，结核病是“传尸者，非一门相传而成也，或问病吊丧而得，或朝走暮游而逢”。

晋代葛洪在《肘后备急方》中已认识到本病属于慢性传染性消耗性疾病，提到此病“积年累月，渐就顿滞，乃至于死”，而且其传染性很强，甚至可以“灭门”。

《三因极一病证方论·痨瘵诸证》指出：“诸证虽曰不同，其根多有虫。”明确指出瘵虫传染是形成本病不可缺少的因素，因直接接触本病患者。

肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，年由德国微生物学家RobertKoch发现。

流行病学

01

传染源

结核病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。

02

传播途径

结核菌主要通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，从而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体形成感染。

03

易感人群

免疫力低下，生活贫困、居住条件差、以及营养不良等人群。

临床表现

01

全身症状

发热是常见症状，一般为午后37.4℃～38℃的低热，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状，其他还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。

02

咳嗽

以干咳为主，伴痰血。如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳；如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管支气管，可出现痉挛性咳嗽。

03

咳痰

咳痰较少，一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰；干酪样液化坏死时也有黄色脓痰，甚至可见坏死物排出。

04

咯血

当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。

05

其他

胸痛、呼吸困难、结核性变态反应等。

肺结核治疗化学治疗的基本原则

肺结核的治疗以化学治疗为主，其原则为：早期、规律、全程，适量、联合。

常用抗结核药物

异烟肼、甲哌利福霉素(利福平)、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、氨硫脲、对氨基水杨酸、丙硫异烟胺等。

预

防

●接种卡介苗

卡介苗是一种无毒牛型结核菌的活菌疫苗，接种后人体获得一定的免疫力，对结核病有一定的特异性抵抗力。

●做好防护措施

避免与接触结核病人，如必要时，则双方都要戴口罩，避免呼吸道传播。

●养成良好的卫生习惯

结核病人不要随地吐痰，痰液需要单独处理最好烧掉。

●日常调护

适当进食高蛋白食物，保证睡眠时间和睡眠质量，提高机体免疫力。

（版权声明：本篇文章内容由小编进行网络整理，版权归原作者所有，如有侵权，请联系小编，小编会在第一时间删除处理。本