在老年人肺癌患者当中

因此,有肺结核病史的老年人若发生肺肿瘤,因呼吸道症状就诊,x线片显示陈旧性肺结核病灶周围有改变,往往容易被误诊为肺结核复发

为了避免将老年人肺癌误诊为肺结核,在老年人肺结核患者已被合理治疗,又无糖尿病等合并症,而x线片显示病灶增大或出现新的病灶时,应高度警惕并发肺癌的可能性,绝对不能只凭结核菌实验阳性不再同时考虑肺癌的可能

由于肺癌与肺结核有相似的好发部位,所以在鉴别诊断有一定困难

在老年人肺癌患者当中,大约10%的肺癌首先表现为胸腔积液,因此,对抗结核治疗效果不理想的炎性胸水,亦应警惕肺癌的可能性,做相应的检查,避免误诊现象的发生

也由于肺癌病灶生长形成的不同,在早期可有各种形式的x线片表现,比如片状侵润、薄壁空洞、散在结节或成条索状等不典型的x线片的表现为此,应尽快行脱落细胞学检查,纤维支气管镜检查,对老人的肺癌病灶要常规照胸部侧位片,必要时要做胸部ct扫描