肠结核

肠结核是结核分枝杆菌侵及肠道引起的慢性特异性感染，绝大多数是在原有结核病基础上发病的，肠结核主要好发于回盲部（75%），其他消化道也有感染的可能。肠结核好发于青壮年，女性比男性稍多。

病因

90%由人型结核分枝杆菌经口、经血行扩散或直接蔓延引起的肠道感染。

分类

根据肠结核病变形态可分为溃疡型、增生型及混合型。

临床表现

1、消化道的表现：主要是腹痛、腹泻与便秘、腹部包块等。

2、全身表现：有发热、盗汗、消瘦等。

检查

1、内镜检查

结肠镜可以观察全结肠及回肠末段，直视下对病变的特征、范围及严重程度进行评估，并可进行组织活检明确诊断。

2、其他检查，包括影像学、结核菌素试验、血、生化、免疫、粪便等检查。

并发症

①肠梗阻②肠出血③肠穿孔④肠瘘。

治疗

1、一般治疗，包括充分休息，加强营养等。

2、药物治疗：抗结核治疗。

3、必要时外科手术治疗。

预后

取决于肠结核的早期诊断和及时有效的治疗。