保健之窗预防结核,健康呼吸结核病的防

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KNOWLEDGE

结核病

小知识

常见疑问

“医生，我室友得了肺结核，我会不会也得啊？”

“医生，我最近一个月以来一直咳嗽，下午还发烧，我会不会得肺结核啊？”

“医生，我最近得了肺结核，怎么才不会传染给其他人啊？

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什么是肺结核？

肺结核是由结核菌引起的一种慢性传染性疾病，90%由结核分枝杆菌所致。结核病的传染源主要是结核病患者，尤其是痰菌阳性者，可通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把结核菌的微粒排到空气中而传播，即飞沫传播。当免疫力低下的人群接触带有结核菌的飞沫后容易感染肺结核，包括婴幼儿、老年人、HIV感染者、糖皮质激素和免疫抑制剂使用者、糖尿病和尘肺等慢性疾病患者。

02

肺结核有哪些常见的症状？

1.发热

肺结核的发病症状有就很多，发热是比较常见的一种现象。此症状较为常见，主要表现为午后低热，一般是在37-38℃之间。并且还会伴随夜间盗汗或消瘦、全身乏力，女性月经不调或停经等。

2.痰中带血

痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。

3.咳嗽咳痰

咳嗽咳痰是最常见肺结核的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是感冒或气管炎而导致误诊。

肺结核的并发症

　　1.气胸：肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。粟粒型肺结核偶可引起双侧自发性气胸。

　　2.支气管内膜狭窄：由支气管内膜病变引起。

　　3.支气管扩张：肺结核病灶反复进展及纤维化,致使肺内支气管正常结构遭受破坏,可引起继发性支气管扩张,常反复咯血。常位于上肺叶,称干性支扩。可致致死性大咯血。

　　4.脓胸：渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。是干酪性及空洞性肺实质性结核感染进展的结果,常发生在气胸之后,伴有衰竭及对感染的抵抗力丧失。

　　5.肺曲菌病：在结核空洞中常见。咯血为本病的主要死亡原因。

　　6.慢性肺源性心脏病：重症肺结核引起肺组织广泛破坏所致。慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损,并发肺气肿、肺大疱,可引起自发性气胸,亦可导致慢性源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。

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预防方法

1.避免接触患者：避免与活动性肺结核患者在不通气的密闭房间里共处太长时间，除非该患者已至少接受2周治疗。2.做好防护措施：诊治结核病的医护人员请注意采取防护措施，如戴好口罩。3.鼓励患者治疗：如果与活动性结核病患者同住，应帮助并鼓励其遵医嘱治疗。4.接种结核疫苗：接种结核病疫苗，即卡介苗。如果儿童没有免疫缺陷疾病，所有儿童都要接种卡介苗，目前我国接种卡介苗预防肺结核的有效率在60%-80%之间。5.早发现、早诊断、早隔离、早治疗：肺结核主要通过呼吸道传播，传染性肺结核患者是主要传染源，传染性最强阶段是在患者未治疗到规范抗结核治疗2个月之间。出现咳嗽、咳痰或伴痰中带血大于2周的肺结核可疑症状时要医院进行就诊，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，减少结核病的传播。年3月24日是第26个世界防治结核病日，今年我国的宣传主题是“终结结核流行,自由健康呼吸”。我们在承担疫情防控重担的同时，也要做好结核病的预防。秋冬季节正是结核病的高发期，为了孩子们的身体健康，我们也要一如既往，毫不放松，始终积极为消除传染病的危害，保护幼儿生命安全和身体健康贡献力量。

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文字

金旭

编辑

金旭

审核

董佳凤

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