“我服用抗癫药物一年了,目前都没有发作过,病情控制的很好、身体状态也稳定,是不是可以停药了?或者能减少一点药量?“
很多在治疗中的癫痫患者都会面临这样的问题!
专业解答我们知道,癫痫是一种慢性发作性神经系统疾病,抗癫痫药必须长期、规律服用,不能擅自停药和减药。那么抗癫痫药物需要服用多久,是许多癫痫患者从治疗开始就非常关心的问题。很多患者觉得自己没有发作了就可以停药了。
答案是:NO!不可以!
现有数据显示,70-80%的癫痫患者经药物治疗后发作可以得到控制,其中超过60%的患者在撤除药物后仍然无发作。在开始减药后的两年内,约30%的患者可能再次发作。
因此,抗癫药物的减药和停药是非常谨慎的过程,需在专业医生的评估和指导下完成。
癫痫患者的减药需遵循以下原则:1在正常服药情况下,患者2-5年以上完全无临床发作,可以考虑停药。
2患者虽较长时间无临床发作,但不排除面临停药后再次发作风险,所以在决定是否停药之前,应专业评估再次发作的可能性。评估项目包括脑电图、头颅影像学检查等。脑电图始终有异常,或是存在多种发作类型,或是有明显神经影像学异常及神经功能缺损的患者,复发率显著增加,应延长服药时间。
3如果是多药联合治疗,建议每次只能撤掉一种药物。
4不要一次性完全停药,停药过程要缓慢进行,最好持续数月甚至1年以上逐步递减。
5如果在撤药过程中出现发作,立即停止撤药,并将药物恢复到发作前的剂量。
专家解读医院特邀专家哈尔滨医科大学张黎明主任建议大家:如癫痫患者在2年以上无临床发作时,需到癫痫专科评估,不能自行任意减药和停药。
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