科普通过呼吸道飞沫传播的疾病不止新冠

飞沫传播是新冠病毒主要传播路径之一，肺结核作为另一种能通过飞沫传播的慢性呼吸道传染病，也是严重危害健康的主要传染病，让我们一起来了解一下新冠肺炎和肺结核的相关知识。

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官。

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结核症状

初期出现类似感冒的不适感。中期会有轻度发热、夜汗、体重减轻、无名疲乏等症状出现。其中，肺结核病是最常见的结核病，它会造成干咳、咯脓痰、咯血并伴有气促及胸痛等症状。除了肺结核，还可能发生骨结核、消化道结核等不同身体部位的结核。

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合理用药

异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、氨硫脲等是十分常用的抗痨药。将抗结核药物配合以下科学组合及坚持用药，治疗成功率大大增加。

早期、联合、适量、规律及全程用药

早期主要指早期治疗病人，一旦发现和确诊后立即给药治疗。

联合是指根据病情和抗痨药的作用特点，将两种以上的药物联合用于治疗，这样能增强和确保疗效。

适量是指根据不同病情和不同个体规定不同的给药剂量，药量过小达不到治疗目的，过大则不良反应较多。

规律就是病人必须严格按照化疗方案规定的用药方法有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，也不可随意间断用药。

全程指病人必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程化疗（注：化疗，即使用化学药品治疗）一般为6～9个月。

一般来说，初治的结核病病人按照上述原则很规范地进行治疗，疗效可高达98％以上，复发率低于2％。

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新冠肺炎与肺结核的区别

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致病元凶

新型冠状病毒肺炎：新型冠状病毒，属于病毒感染。

肺结核：结核分枝杆菌，属于细菌感染。

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症状

新型冠状病毒肺炎：以发热、干咳、乏力为主要表现，重症患者逐渐出现呼吸困难，轻症患者仅表现为低热、轻微乏力等。

肺结核：以持续咳嗽、咳痰2周以上为主要症状，有些患者伴咯血、午后低热、盗汗、乏力、消瘦等。

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传染性

两者都具有传染性，但传播途径不大相同。新型冠状病毒肺炎：主要以飞沫传播、接触传播，存在气溶胶传播可能。肺结核：主要是飞沫传播，肺结核患者通过吐痰、咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出带结核分枝杆菌的飞沫传播给他人。

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易感人群

新型冠状病毒肺炎：人群普遍易感，老年人及有基础疾病者感染后病情较重。肺结核：①婴幼儿和老年人②糖尿病患者③胃切除患者④长期应用激素类药物的人⑤未接种卡介苗的人⑥传染性肺结核患者的密切接触者

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潜伏期

二者均有潜伏期，但不同的是，新型冠状病毒肺炎的潜伏期一般为1-14天；而肺结核潜伏期可能很长、甚至终身潜伏，肺结核潜伏期一般认为没有传染性。

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治疗

新型冠状病毒肺炎：目前西医没有特效药，可试用抗病毒药物，重症需给予呼吸支持及支持治疗，可辨证使用中药治疗，可以有效减轻患者病情，治疗周期比肺结核短很多。肺结核：主要以药物治疗为主，原则为早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物，治疗周期较长，一般至少需要持续治疗半年以上。

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预防

两者都可以通过以下方式有效预防。

①切断传播途径：不随地吐痰，打喷嚏、咳嗽时用手帕捂住口鼻或者戴口罩，患者用品及时消毒清洗等，保持良好的个人卫生习惯，勤洗手。②减少细菌、病毒数量：加强开窗通风，尽量让阳光照进屋子里。居家每天都要开窗通风一段时间。加强空气流通，可有效预防呼吸道传染病。③隔离：对具传染性的患者实施隔离措施，并让其积极配合治疗。④增强免疫力：加强锻炼、规律作息、健康饮食，提高自身免疫力是避免被感染的重要手段。

资料来源：中国食品药品网、人民网

编辑：甘玲校对：柳扬施洋洋

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