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WHO推荐新型结核病检测方法

 

世界卫生组织于年8月11日,在日内瓦发布了一份最新的推荐书,推荐发展中国家的基础医疗单位,医院等地方使用新的结核病检测方法。这种检测方式被称为TB-LAMP法(环介导等温扩增loop-mediatedisothermalamplification),这种方法经过评估,可以作为痰涂片检测方法的替代方案。该检测方式对实验室基础设施、设备的要求较少。

(注:目前,痰涂片检测法是资源有限情况下被广泛应用的结核病检测方式)

LAMP法目前已经被成功用于检测疟疾以及许多易被忽视的热带疾病。TB-LAMP法是一种独特的方式,这种检测方式不依赖特定温度即可从结核组织中扩增DNA。检测通过人工实验法操作,时长不超过一小时,检测结果在紫外灯的照射下可通过肉眼观察获得。TB-LAMP测试中所需仪器可安装在基础医疗门诊,医院中。能进行痰涂片检测的地方,就具备开展TB-LAMP测试的条件。

TB-LAMP法的检测结果优于痰涂片检测。在已有肺结核症状的检测者中进行对比,TB-LAMP法比痰涂片检测法多检出15%的患者。对比WHO近年推荐的其它快速检测法,如果把TB-LAMP法用于对痰涂片检测阴性患者的复查,TB-LAMP法检出率要高40%。

但TB-LAMP法无法检测出患者的耐药性,因此这种检测方法仅适用于非多耐药结核患者(MDR-TB)。

此外,TB-LAMP法无需在传统意义上的实验室里开展,但从事检测的医疗人员需要接受培训,培训的内容类似痰涂片检测培训。

快速而准确的确诊,对于患者及时接受治疗至关重要,越早治疗,治疗效果也就越好。各方面的进步最终也能帮助我们降低,终结结核病的流行。在WHO终止结核病的战略目标中,对结核病的早期筛查是增加确诊率的一个关键因素。

“过去十年中,全球对结核病诊断技术的研究在加速,这让我们十分欣慰,局势变得越来越好。各国对于结核病的诊断方式,有了更多的选择。”WHO全球结核病防治项目KarinWeyer博士说到。“我们现在处于WHO终结结核战略下,在这个年代,一双适合所有脚的鞋子显然是不存在的,各国应该根据自身经济,技术情况,以及结核病流行形势,谨慎评估,选择适合各国国情的检测技术。”

WHO指南链接:









































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