风湿类风湿痛风病的区别

风湿、类风湿性关节炎有什么不同类别！

什么是风湿性关节炎？“风湿病”有人认为“风湿病”就是关节炎，这种说法是不正确的，其实“风湿”并不是指一种病，风湿是以骨关节、韧带经络、骨滑囊、筋络膜，拖引到肌肉疼痛，作为主要表现的一大类风湿性疾病的总称。民间最常见的而且危害性最大的风湿病表现有：急性风湿病（风湿热）类风湿性关节炎、硬直性脊椎炎、骨性关节炎、痛风病，和慢性类风湿性关节炎、骨质增生硬直性脊椎炎、骨质增生性关节炎痛、流走性痛风病等。中医学认为，风湿性的病就是“风寒湿气”侵袭人体，闭阻经络，致使气血远行不畅，所引起的关节疼痛肌肉麻木，区伸不利或肿痛肿大等等。风湿性关节炎是一种风湿热疾病。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病。病存初形成时常见骨关节、韧带、滑囊、筋膜受过伤后医治不良留下的遗症较多，或受过丹毒感染等病史的状况下所形成的疾病。“风湿热病”起病比较急，普遍多见于青中年发病。“风湿性关节炎”往往还可以入侵到心脏，可引起遗者风湿性或类风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和皮疹等现状的显露。风湿性关节炎一般有两个特点：一是关节红肿、发热疼痛较为明显，一般不能活动影响劳动，发病部位常常是出现在膝盖、髋、踝等下肢大关节，其次是出现在肩、肘、手腕和脂关节。二是出现疼痛或游走不定，一段时间在这个关节发作，一段时间又在那个关节不适，但疼痛持续时间也不会很长，有时几天时间就消退。特别是天气变化，天阴下雨特别显现，血沉加快，抗“0”滴度升高，类风湿因子属阴性。宜及早进行用中草药调理性的治疗，是完全可治愈的，而且治愈后也很少有复发，骨关节也不留畸形，若如不及早治疗，有的病人可能会引发遗留到“心脏”病变，即“风湿性”或“类风湿性”心脏病，提醒患者要多加小心疾病的移变，造成更难的调治。

类风湿性关节炎：

什么是类风湿性关节炎？类风湿性关节炎(RA）是一种“炎症性、进行性、对称性”、破坏性的自身免疫性失调疾病。对人体危害比较大，过去医药短决医术落后时，人们把此种疾病称之为“痛而不死的非癌症”，严重的造成人体终生性残疾，生不如死。其发病原因：目前尚无见有明确性的论文依据定论，西医一般把它认为是感染所至，如（细菌、病毒、支原体）、遗传、内分泌代谢等。中医学认为，人与起居饮食，环境条件，营养不均衡，五脏六腑“阴阳五行”失调等有关。另是伤史后遗症，寒冷气候的潮湿，也是其发病的主要诱因。很多人得此种病，他们的上一代都沒有得过类风湿或风湿病，这就不存都是遗传性的疾病了，当人体在免疫系统功能较弱或五脏六腑失调的情况下，气血和水湿的代谢紊乱，兼受（风、寒、湿）等外自然界风邪的侵袭，致使“气血水湿”运行不畅，经络受阻，淤久化热，热极而生毒，侵入关节破坏组织肌能，形成湿热性骨痹症，中医称之为类风湿之疾。因“类风湿”只是有些症状象“风湿”而已，实际并非是“风湿”，类风湿性关节炎，则属于自身免疫性失调的疾病，虽不属于遗传性疾病，但有些人可能与父母遗传因素有关，此病多发生于25—45岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，病情进行性发展，以滑膜增生性炎症及软骨破坏为特征，晚期关节破坏变型、造成肌肉收缩残废，常遗留骨关节彊直畸形。此症虽然少数病人可带有心血管的疾病，但绝大多数病人都无引致心脏病变的症状，类风湿因子为阳性。此外，活动期的类风湿性关节炎病人中约有5%-15%会出现皮下结节，这是一种发生于皮下面，因发炎作用而变性成纤维组织的，分布也较广，但好发于较敏感的部位，如关节伸侧、头皮处等，但通常不会有太大的问题，只是有时则会导致感染。如果发生在肋膜、眼睛等，则会导致较为影响性的严重后果。有关“痛风”之病的症状？什么是痛风病？中医学认为，痛风病是机体嘌呤代谢紊乱所致的一种代谢性慢性关节疾病。是由于嘌呤代谢产物尿酸在血液和组织中积聚，特别是在关节及其周围的软组织沉积，引起过敏性炎症所致，有复发性倾向，1/3～1/2病人有家族史，以中老年男性脑力劳动者多见。其临床表现，无症状期仅血尿酸升高；而急性关节炎期常于夜间发作，突感大脚趾、四肢关节、手指等处剧痛，关节有红、肿、热、痛炎性表现，持续数日可缓解或消退；慢性期表现发作频繁，持续时间也长，受累关节增多，痛风结石侵蚀骨质可致骨骼畸形，病人还可伴慢性肾功能失调不全、带有冠心病及脑动脉硬化等症。　究竟是由什么原因引起的类风湿？　西医学上是先用“医疗器械”捡查疾病，再用“科学”分析病理的，风湿性疾病和类风湿性疾病直到现在尚未查明原因，所以西医还没有理想的治疗方法，也是只能用“止痛”或“激素类药物”或局部封闭，维持治疗方案，虽能一时止痛，但不能治病，还有很多副作用，如某些药物《对胃的刺激伤害也比较严重，还会造成曾胃热、曾胃酸，厌食、黏膜脱落、胃出血、胃溃疡、骨质疏松、浮肿，对肝、肾、心等内部脏腑及血管都带有不同程度的损伤》，所以不能长期服用止痛或激素类西药，所以说西药并不是理想的治疗“风湿”“类风湿”方法。　目前有40%的类风湿患者，前、中期都做不出类风湿因子，甚至关节都变形了，类风湿因子还没做不出来，还有很多的患者做出来的类风湿因子也不是阳性，而是阴性，多数人认为类风湿因子阴性就不是类风湿，这种论断也是错误的，因为类风湿因子的阳性与阴性也就是急性病与慢性病，还有不是活动期时也做不出来，即使做出来也是阴性。所以多数类风湿患者前，中期均被误诊为风湿性之病、如坐骨神经痛、骨质增生圧迫神经痛、腰肌劳损、肩周炎、骨结核病等，直到中、后期骨质严重增生，骨关节变形彊直了，才诊为类风湿，延误了患者治疗的大好时机。所以说久治不愈的风湿病、颈椎病、关节炎、骨质增生症、腰肌劳损、坐骨神经痛、股骨头坏死等症，中医认为是风邪湿热性，机体嘌呤代谢紊乱，的“风湿”“类风湿”症。　因“风湿”与“类风湿”在性质上是截然不同的，“风湿”病属于“寒痹”症，“类风湿”病属于“热痹”症，“类风湿”虽有怕冷的症状象“风湿”，但也有很多不同之处，如：“类风湿”从症状上看，可分为“两型”、“三期”、“两型”是：“周围型”和“中枢型”也就是“阴性”与“阳性”(急性与慢性)。三期是：“前、中、后”三期。“周围型”也就是“阳性”(急性)，它的特性就是发病“快、急”，前期病症都是以四肢“对称膝盖”或“小关节”为主，症状是红肿热痛惧按(不敢碰)、红肿胀痛、也就是哪疼、哪红、哪肿、哪发烧，疼痛无固定位置，或对称性或游走性逐步累及各个关节，还有的长期发烧不退，但查无病因。“中枢型”也就是阴性(慢性)病，它的特性是发病缓慢，病症多数都是：以中枢颈椎、肩、脊柱、腰、胯、膝等大关节为主，前、中期，不红不肿不发烧，主要症状是“麻木、酸沉、酸痛”、疼痛一般是固定位置，游走性的很少或对称性也是逐步累及各个关节，无论是“周围型”还是“中枢型”发展到中后期都是一样的，中期肌肉萎缩、肌腱痉挛(筋紧)、骨质增生、关节变大变形、后期贫血、骨质疏松、关节“疆硬疆直”变瘫痪、但一般都很少见侵袭到人体的（心脏）。而风湿疼痛肿的不明显，疼痛是固定的位置、不走窜、沒有对称性的“骨质增生”、“关节变大变形”、更不会累及其它关节，关节不变形、肌肉不萎缩、也不强直、但风湿疾病却容易侵袭到心脏、易出现“类风湿性心脏病”，这就是“风湿性”与“类风湿性”疾病的截然不同区别。

风湿性关节的药理与治疗：

风湿病在中国古代称之于“痹”，而类风湿称之于“木”。风湿病，虽然因（风、寒、湿）而来，亦因元气之虚，邪气始得乘虚而入，造成“风湿病”的发作。“类风湿”病也是（风、寒、湿）三气合而成疾，但有病机不同。风湿病发作时，关节和神经会胀而无无痛觉，如果有痛，也只是轻微的痛。而类风湿病，它是长在肉和皮肤之间或痛或麻木。

痹症论：痹者，“风、寒、湿”之气，中于脏腑之谓也。入腑则病浅易治，入脏则病深难治。有风、寒、湿、热、气及筋、骨、血、肉、气之别。大凡风寒署湿之邪，入于心者，名曰血痹，入脾者名曰肉痹，入肝者名曰筋痹，入肺者名曰气痹，入胃者名骨痹。感病则其治乃异，痹者闭也，五脏六腑感于邪气，乱于真气，闭而不仁也，又痹病或痛痒，或淋或急，或缓而不能收持，或拳而能舒张，或行立艰难，或言语蹇涩。或半身不遂，或四肢拳缩，或口眼偏邪，或行步而不言语，或不能行步，或左偏枯，或右偏壅滞，或上通于下，或下不通于上，或左右手疼痛，或即疾而死亡，或感邪而未亡，或喘满而不寐，或昏昧而不醒。种种诸症，出于“痹”症也。其治疗方法如下：

痹症药理：《诸病源候论.风痹候》说：痹者，风寒湿三气杂至，合而杨痹。《风湿痹候》说：风湿痹由血气虚，则受风湿，而杨此病。《医宗必读.痹》对病症的治疗原则做了概括，提出“祛风、除湿、散寒”，痛痹参以解火的治则，本方剂依据古代医学典藉医则配以苗药‘痹克颗粒’而成。

风湿性关节炎和类风湿关节炎，两个概念不同，在治疗上也有些不同，如：风湿性关节炎，用上述药方治疗比类风湿方便的多，如果风湿性关节炎用上述药方一个月就能治愈，那么类风湿性炎就需要一个半月至二个月。如果类风湿性关节炎用内服+外敷导入的话，那在治疗上的时间会缩短的多，治疗起来也方便。

痛风；

痛风所为之四肢，上肢或下肢疼痛多属“痹病一类，都由於营卫先虚，腠里不密，风寒夹湿侵袭，经络凝带，气血不能宣通。所为“内经”指出“风寒湿”三气杂至合而为痹，并分别风气胜者为“行痹”寒气胜者为“痛痹”湿气胜者为“着痹”即痹病常有风寒湿三邪混合发病，所以在论断中，疼痛剧列而固定的偏重“于寒”痛而沉重麻木的偏重于湿、痛而有游走不定的偏重于风。在痛中如下肢股胫疼痛，因股胫为足六经循行部位，尤其与足三阴经关系较密，如易受坐卧阴潮湿而起病，如历节风痛时历节走注、痛气、痛痹经久不愈，则湿热挟痰挟瘀入经络所道至痹痛难行。但这种病复杂，如股阴痛、痤骨神经痛，下肢瘫痪，半身不遂等等。经过临床医治过程中遇痛数例，经精心治理97.5%都治愈。

治疗功效；能温热化毒、流走血气、蕴结筋络、流通经络、流通血脉

以外敷导入法兼用内服法、清热解毒、透骨通络、迫血通关。

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