速来围观,新冠Battle肺结核,谁更厉

女士们先生们

欢迎大家来到第一届呼吸道传染病Battle大赛

最近大家的状态是不是这样的

咳嗽了、发热了怎么办？

是不是感染新冠病毒了？

是不是要被隔离了？

。。。

其实出现咳嗽、发热症状，除了感染新冠病毒，也可能是得了其它呼吸道疾病，比如同样会严重危害身体健康的疾病——肺结核。那当肺结核遇到了新冠肺炎，究竟谁更胜一筹呢？

接下来请大家一探究竟

现在有请双方选手入场

结核病TB

肺结核由结核分枝杆菌感染人体肺部引起的一种慢性呼吸系统传染病，属于细菌感染。结核分枝杆菌已有成千上万年的历史，可谓是“上古大神”级别的重量级选手了，科学家们在石器时代（公元前-公元前年）人的胸椎骨化石已经发现了典型的结核性病变痕迹。年，德国微生物学家RobertKoch发现了结核分枝杆菌。这位大神经过抗酸染色后在显微镜下是这个“sǎi”的。

新型冠状病毒肺炎COVID-19

新型冠状病毒肺炎，简称“新冠肺炎”，是人体感染新型冠状病毒后引起的急性呼吸道传染病，属于病毒感染。该选手因年武汉病毒性肺炎病例而被发现，年1月12日被世界卫生组织命名。这伙计可是“毒狠话不多”的“菜鸟”,一经出道便举世瞩目。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株，这个兄die在电镜下是这个“young”的。

到底是新冠“加冕登基”

还是结核“空前绝后”？

接下来

battle正式开始！

Round1

结核病TB

根据WHO《年全球结核病报告》，年约有万新发结核病患者，万人因结核病死亡，是全球10大死因之一，并为传染病中的头号杀手。年全国报告83.3万新发结核病例，发病率为58/10万人，死亡3.1万人，死亡率为2.2/10万。

新冠肺炎COVID-19

截至年2月25日，我国累计报告确诊新冠肺炎10.18万例，累计死亡例。目前国内疫情处于比较稳定的状态，但看看国外，可以发现那些大兄弟的情况可不妙：截至2月25日，国外累计确诊1.亿余人，且每日以几十万的幅度增加，累计死亡.34万余人，病死率2.2%。

result

新冠肺炎在全球肆虐，对人类造成极大的危害，但它年纪小，本轮肺结核以我国感染人数和死亡人数的绝对优势取得胜利，本轮比分1:0。

Round2

结核病TB

首次感染结核分枝杆菌的患者大部分可以自愈，少部分存在轻度咳嗽、发热等症状。当人体再次感染结核杆菌或者免疫力低下时，体内结核分枝杆菌大量繁殖，就会出现结核病相应的症状，比如咳嗽、咳痰2周以上、痰中带血、低热、盗汗、疲乏无力等，病变扩展时可出现高热、胸痛、或全身衰竭等。

新冠肺炎COVID-19

早期症状以发热、干咳、乏力等为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重症多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克和多器官功能衰竭等。重症患者可为中低热，甚至无发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。

result

结核和新冠肺炎症状无明显的特异性，对人体造成的损害力也难分伯仲，本轮打平，比分2：1。

Round3

结核病TB

肺结核的传染源主要是病原学阳性患者，传播方式主要为呼吸道传播。肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，感染健康人。此外，患者排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成的带菌尘埃也会感染人体。有研究表明，一个未经治疗的病原学阳性患者，一年内可传染15～20名健康人。

新冠肺炎COVID-19

新冠肺炎的传染源主要是新冠肺炎患者和无症状感染者，传播方式主要是呼吸道飞沫传播和密切接触传播。有研究估计新冠疫情基本再生参数（R0）中位数为3.15，通过防控措施的实施，我国新冠肺炎R0逐渐趋近0，疫情得到有效的控制，但仍不能掉以轻心。看看我们球其他“考生”的答案，就知道新冠肺炎是多么地霸道。

result

看国外大兄弟的情况，便知新冠肺炎在传染性方面的战斗力可甩肺结核几条街了，那么本轮新冠胜出，比分2:2。

Round4

结核病TB

目前已有很多成熟的确诊手段，包括：痰涂片、痰培养、X线/CT检查、结核菌素皮肤试验、γ-干扰素+混合淋巴细胞培养。通过以上手段大部分肺结核患者可以找到结核杆菌，但仍有一部分的患者找不到菌无法确诊，这时就需要我们学识渊博的结核医生结合临床讨论定诊。

新冠肺炎COVID-19

新冠肺炎目前检查和检验的手段不是很多，主要包括CT检查、核酸检测和血清学检查，同时结合流行病学史进行综合诊断。新冠肺炎也存在一定的无症状感染者，体征没有明显病变，仅仅是核酸检测阳性，但还是有传染性。

result

两位选手在和人类斗智斗勇的过程中，小尾巴藏得都挺不错，本轮打平，比分3：3。

Round5

结核病TB

人群普遍易感，全世界约有1/4的人口感染了结核分枝杆菌，但健康人受到结核菌感染后进展为结核病的概率大约为5%-10%。肺结核高危人群有：肺结核病人的密切接触者、体弱多病者、糖尿病患者、尘肺病患者、免疫抑制状态（如器官移植、艾滋病）患者、老年人。

新冠肺炎COVID-19

同样是人群普遍易感，老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病。感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得一定的免疫力。

result

两种疾病都是普遍易感，但本轮结核病再次仗着年纪大，以全世界近四分之一的人口感染率取胜，比分4：3。

Round6

结核病TB

新生儿出生时接种卡介苗后预防结核病，但卡介苗对婴幼儿重症结核病具有良好的保护力，对于成人肺结核的预防效果欠佳。且尚无有效预防成年人暴露于结核分支杆菌后感染的疫苗。

新冠肺炎COVID-19

截至目前，已经有多个国家开展了新冠肺炎疫苗的研究。现我国已经获批上市的疫苗有国药集团的灭活疫苗和北京科兴的灭活疫苗。前期试验表明，全程接种我国疫苗28天后90%以上受种者都会产生抗体，产生的保护至少能维持半年以上，保护效果明显。

result

目前预防结核病的疫苗作用有限，尚无广泛适用人群的有效疫苗，因此本轮结核病胜出，比分5:3

Round7

结核病TB

主要以杀菌和抑菌类抗生素治疗为主，目前有20多种药物。国家免费为活动性肺结核病人提供四种一线抗结核药品和部分检查。肺结核的治疗治疗时间一般长达6-8个月。如果得了耐药肺结核，治疗周期将长达24个月以上，治愈率也低很多。

新冠肺炎COVID-19

目前尚无特效药，也没有特定的治疗方法，临床上对症治疗和抗病毒治疗可以有效减轻患者病情。根据对现有的病例研究，新冠肺炎整体治疗周期比肺结核短的多。

result

单看治疗时间，就知道肺结核治愈是多么地困难，要靠患者、家属和医务人员长期齐心协力才能打败他。本轮结核病再次胜出，比分6：3。

最终结果

经过7轮激烈比拼，肺结核以6：3的成绩战胜了新冠肺炎，展现出的非凡实力，坚决地捍卫了“上古大神”的江湖地位。现在，我宣布：第一届传染病Battle大赛的胜出者就是肺结核！

不管是谁胜出，肺结核和新冠肺炎通过呼吸道传播的传染病，有着共同的防控要点。

1、保持良好的个人及环境卫生，均衡营养、适当运动、充足休息，避免过度劳累。

2、不随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时应掩住口鼻，人群密集处戴口罩可以减少呼吸道传染病的传播。

3、提高健康素养，养成“一米线”、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式

4、保持室内通风良好，科学做好个人防护，出现相关症状要及时就医，做到早发现早治疗。