微提醒专家提醒骨头疼痛反复低烧要警惕

医院专家提醒，骨头疼痛反复低烧要警惕“骨结核”你可能听说过“肺结核”，但你知道骨头上也会长结核么？近日，邓先生就被“腰椎结核”疾病困扰半年多。医院医院解除了病痛，经过6个小时的切除手术，省中医院医院骨科成功为其了腰椎结核病灶清除术和植骨融合内固定术。目前邓先生恢复良好。

广东省中医院医院骨二科唐上德主任介绍，腰椎结核俗称“龟背炎”，发病率较高，为全身骨关节结核的第一位，大多是由肺结核引起，结核菌随血液流传到骨组织，当身体免疫力下降时造成骨质破坏发展成为骨结核。而其中伴随而来的腐蚀性脓肿，对于骨头以及其他部位造成一些不可愈合的伤害。如果不及时手术，一旦脓肿进入到椎管内，当细菌感染到一定的程度，就会有截瘫的危险。

腰痛半年，腰椎长出大脓包

　　40岁的邓先生近半年来出现了腰痛腰酸和经常低热的症状，时有时无的腰痛常常使直不起腰来。医院就诊，做了X片检查后，医院给出的诊断是腰椎间盘膨出，医生叮嘱他睡硬板床，多注意休息。

　　拿到医生的医嘱后，邓先生安心的工作。但就在他又工作了不到2个月的时间里，除了腰痛之外，还出现了干咳和午后低热的症状。他认为只是普通感冒而已，吃了感冒药后，咳嗽的症状总是能缓解一些，但是腰痛越来越困扰着他，在工作的时候，腰痛常常让他无法支撑自己保持坐立或者站立。后左侧腰部长出20×px的巨大脓包，医院束手无策。

为了寻求更有效的治疗，医院医院就诊，通过检查，该院骨科主任医师唐上德发现其胸腰椎部位有两节骨头发生异常改变，并且伴有脓肿。此外，邓先生的胸腰椎脓肿已经侵犯到到腰大肌。而这一切的症状都是由他之前患上的肺结核引起的。“他的腰背部疼痛正是因为结核菌侵入骨头造成的。腰椎结核具有侵袭性，脓肿日渐长大，如果不手术，会压迫脊髓导致截瘫”唐上德介绍说。

手术长达6小时

结核破坏的是胸腰椎交界，此处神经支配下肢运动感觉及二便功能，手术必须绕过脊髓，清除神经前方被腐蚀的骨头，手术稍微不慎可能导致脊髓损伤，也会导致截瘫。同时，进行大范围切除后又会破坏脊柱的稳定性，导致驼背畸形可能。如何成功手术成为救治的关键。

不过，幸运的是，经过唐上德主任及其骨科团队术前精心制定方案，经过6个多小时的手术后，邓先生被结核腐蚀的骨头及腰部的脓肿被成功切除，术中抽出脓液ml，目前患者正在逐步康复当中。

骨头疼痛、低烧要警惕骨结核

唐上德告诉记者，一旦出现骨头疼痛并伴有反复低烧、晚上会出现盗汗等症状，经常规感冒治疗无效，医院做检查，看看是否患上骨结核病，“腰椎结核发病率较高，为全身骨关节结核的第一位，早期、规律、全程、联合的抗结核治疗才能保证结核不复发。现在很多早期病人，都会将其与其他骨科疾病混淆，常误以为是劳损、骨伤而延误治疗。”（南方日报记者罗文范通讯员吴钊钿）

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